Desarrollo del control sensoriomotor de la mandíbula y la masticación: una revisión sistemática
Almotairy, N., Kumar, A., Trulsson, M. y Grigoriadis, A. (2018)
Resumen
La masticación es una compleja interacción sensomotora entre el sistema nervioso central y el aparato masticatorio periférico. Para entender el efecto de las anormalidades oro-faciales en la masticación, es importante primero entender el desarrollo normal del control sensoriomotor de la mandíbula y la masticación en niños sanos. Los estudios originales se buscaron sistemáticamente estudios que investigaran cuatro parámetros objetivos principales de la masticación, es decir, la fuerza máxima de mordida oclusal, la electromiografía (EMG), la cinemática de la mandíbula y la eficiencia de la masticación en niños, utilizando tres bases de datos establecidas. La muestra seleccionada fueron niños sanos menores de 18 años. Todos los estudios que se excluyeron todos los estudios que evaluaban la masticación de forma subjetiva, los estudios de niños con anomalías o los estudios no ingleses. Se identificaron un total de 6193 artículos, 53 de los cuales cumplían los criterios de inclusión finales. Los resultados se presentan según la etapa de la dentición. Los niños menores de 6 años (dentición primaria) presentaban menores fuerzas de mordida y actividad EMG, y el patrón de movimiento frontal de la mandíbula estaba más desplazado lateralmente y era menos estable que el de los niños mayores de 6 años. LAS ACTIVIDADES DE EMG y las fuerzas de mordida aumentaron en los niños de 6 a 10 años (dentición mixta temprana) con una reducción del desplazamiento lateral de la mandíbula y un aumento del desplazamiento vertical de la misma. Los niños de 12 años eran capaces de masticar los alimentos en partículas más pequeñas en comparación con los niños de 6 años. Las diferencias de género eran visibles en todos los parámetros excepto en la actividad EMG en la dentición mixta tardía (de 10 a 12 años). Después de los 12 años, se produjo un aumento significativo de fuerzas de mordida y actividades EMG, y el patrón de la mandíbula frontal se volvió similar al de los adultos. Los parámetros de masticación estudiados mejoran gradualmente con el desarrollo de las estructuras orofaciales y se ven influidos principalmente por la erupción erupción dental. A partir de los 12 años de edad se produce un desarrollo significativo de los parámetros masticatorios. La transición al tipo de comportamiento masticatorio del adulto se produce entre los 10 y los 14 años de edad.